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成都城鄉(xiāng)居民大病保險報銷比例最高達96%

時間:2020-05-29 17:51:38 閱讀:3401 整理:成都市場調查公司

今年全國兩會上,有關完善多層次醫(yī)療保障體系的話題,成為代表委員們關注的熱點之一。5月27日,成都市醫(yī)保局主辦的“蓉城醫(yī)??蛷d”多層次醫(yī)療保障體系建設大講堂活動在金堂淮州新城舉行,活動現(xiàn)場首次發(fā)布了成都城鄉(xiāng)居民大病保險民生大數(shù)據。數(shù)據顯示,截至2019年12月,成都城鄉(xiāng)居民大病保險參保人數(shù)達824萬人,大病報銷比例最高達96%。

2019年大病賠付金額破3億

成都首次發(fā)布的城鄉(xiāng)居民大病保險民生大數(shù)據顯示,2014-2016年,成都城鄉(xiāng)居民每年大病賠付金額在1.5億至1.9億之間,2017-2018年突破2億,2019年突破3億。截至2019年12月,成都城鄉(xiāng)居民大病保險參保人數(shù)達824萬人,大病報銷比例最高達96%。

數(shù)據顯示,2019年,成都市大病保險結算共計60905人次,其中有2427人次屬于異地就醫(yī),占3.98%,對比前一年上漲了約24.38%。從2018下半年起,成都市實現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)實時聯(lián)網結算,為參保群眾治病報銷提供了便利。

醫(yī)保實現(xiàn)4個“全國率先”

5月18日,《中共中央國務院關于新時代推進西部大開發(fā)形成新格局的指導意見》提出,要不斷完善多層次廣覆蓋的社會保障體系,加快推進養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌,推進落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎養(yǎng)老金正常調整機制。

成都市作為醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的先行城市,在全國率先探索城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合,于2006年統(tǒng)一了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。同時,成都醫(yī)保加快推進成德眉資及成渝雙城經濟圈異地就醫(yī)直接結算、即時結算,完善優(yōu)化多層次醫(yī)療保障體系銜接機制,引導各類保險機構,推出不同的商業(yè)險種,滿足成都市民多層次需求。

記者了解到,成都醫(yī)保在探索過程中,強化頂層設計,實現(xiàn)4個“全國率先”,包括率先推進“國家組織藥品集中采購和使用試點”擴面;率先擴大長期照護保險試點范圍,推動城鄉(xiāng)居民納入長期照護保險;率先推進醫(yī)保智能監(jiān)控示范點建設,逐步建成按病組分值付費為主的支付方式下大數(shù)據全過程智能監(jiān)管體系;率先深化醫(yī)保支付方式改革,夯實數(shù)據系統(tǒng)建設基礎,形成分值付費評估論證長效機制。

“惠蓉?!眳⒈H藬?shù)達110萬

5月7日,在四川省醫(yī)療保障局、成都市醫(yī)療保障局指導下,成都醫(yī)保戰(zhàn)略聯(lián)盟部分保險公司推出成都市民專屬普惠式商業(yè)健康保險——“惠蓉?!薄!盎萑乇!北U蟽热莺w社會基本醫(yī)療保險范圍內的醫(yī)療費用,覆蓋住院費用、門診特病費用,同時保障醫(yī)保范圍外的20種腫瘤及罕見病的高額自費藥品費用,最高保障額度100萬。記者了解到,目前“惠蓉?!眳⒈H藬?shù)已突破110萬人。

成都市醫(yī)保局相關負責人介紹,2020年,成都市醫(yī)保局將繼續(xù)從服務民生角度出發(fā),不斷完善多層次醫(yī)療保障體系,圍繞“創(chuàng)新提能”主題,發(fā)揮好醫(yī)療保障工作的城市治理參與作用、民生保障兜底作用,為助力成都國際消費中心建設“保駕護航”。

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